冬季是呼吸道疾病高发季节

且是多种呼吸道疾病

交织叠加的时刻

多地医院特别是儿童医院

呼吸道感染接诊量处于高位

中国疾控中心23日发布的周报显示，本周南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升。此外，多地流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等共同流行。

漳州市疾控中心和漳州市医院专家提醒您：要重点注意流行性感冒、呼吸道合胞病毒感染、支原体肺炎、新冠病毒感染、水痘等呼吸道传染病，继续保持良好的卫生健康习惯，加强个人防护。

罗鋆 漳州市疾控中心传染病防控科副科长

1.冬季是呼吸道疾病高发季节吗？目前情况如何？

根据病原体的活跃特性，每年的冬春季节都是呼吸道传染病的高发季。通常情况下，呼吸道传染病常见的有上呼吸道感染（普通感冒）、流行性感冒、支原体肺炎、水痘、呼吸道合胞病毒感染、新冠病毒感染等。人群对多数呼吸道传染病普遍易感，儿童及低龄学生群体由于自身免疫力及校园聚集性特征会呈现一个高发现象。

近期我国的急性呼吸道疾病呈现持续上升的趋势，与多种呼吸道病原体叠加有关。

2.如何判断自己是哪种病原体感染？

判断病原体感染的依据主要从以下三个方面：

首先与接触的感染来源出现相同症状。例如，家庭共同成员或者同事、同学确诊了某种呼吸道传染病，在与其密切接触后出现了相同症状，可判断感染相同的病原体。

二是根据临床表现进行初步判断。不同的病原体感染造成的临床症状还是有一些差异，例如水痘会在发病后出现皮疹、水疱。流感会引起高热及全身肌肉酸痛。上呼吸道感染则以鼻塞、流涕、咽痛为主要表现。

三是根据采样实验室检测明确病原体。部分群体感染后临床表现并不典型，这时候就不宜自行判断，需要到医院进行进一步明确诊断。

特别提醒，现在是流感的高发季节，预防流感最有效的措施是尽早接种流感疫苗。流感疫苗除了能够预防流感之外，对于症状能够起到减轻的作用。建议老年人、儿童以及有基础疾病的患者，尽早接种疫苗，尽早达到增强免疫的效果。

蔡梦云 漳州市医院龙文院区儿童呼吸科副主任

1.确诊呼吸道感染后，该怎么办？什么情况下需要就医？

确诊呼吸道感染后，我们要密切观察患儿的临床症状和精神情况，如果病情较轻，只是普通的感冒，那完全可以居家对症处理。

呼吸道感染最容易出现的三大症状就是发热、流涕、咳嗽。

当体温大于38.5°C的时候可口服布洛芬或者对乙酰氨基酚，低于38.5°C的时候，可以适当用物理降温的办法，比如用温热的水泡脚，帮助患儿出汗退烧，但不建议用酒精物理降温。另外发热是人体对抗病原体侵入的一种防御反应，并非全是坏事，低热不必过度焦虑。

如果是流涕，可以使用组胺拮抗剂，比如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等。

咳嗽咳痰的时候，可以使用必嗽平、氨溴索这类化痰药，化痰同时扩张气道有助于排痰。也可以使用雾化药物起到抗炎化痰的作用。抗生素及抗病毒药物为处方药，需要咨询医生后使用，自己最好不要擅自服用。

如果患儿出现高热持续不退，或者低热大于三天，咳嗽气喘，呼吸困难，或者频繁呕吐难以进食、精神状况很差的情况下就要及时就医。

2.多种呼吸道病原体会交叉感染吗？

会的，不仅会，而且在儿科临床中非常常见，特别对于婴幼儿，由于抵抗力低下，容易合并感染。比如早期是病毒感染，免疫屏障被突破后容易合并细菌感染。比如这波支原体感染容易合并革兰氏阳性菌和合胞病毒、腺病毒、新冠病毒、流感病毒的混合感染。

3.多种病原体可以导致呼吸道感染，患者、家长如何区别应对？

不同的病原体有不同的临床表现和流行季节的流行特点，总的来说，普通感冒全身症状轻，对症处理即可。流感全身中毒症状明显 肌肉酸痛全身乏力，病情进展快。支原体感染症状重，体征轻，容易出现并发症。细菌感染容易出现流黄脓涕，咳黄脓痰等等细菌感染的表现，需要及时就医。

特别提醒，针对不同的病原体，我们应该采取不同的治疗的方式。比如流感，应该使用奥司他韦这一类抗流感的药物，如果是细菌感染，我们才需要使用到抗生素。支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，这个时候我们时常会使用到阿奇霉素。但是不管抗生素或者抗病毒的药物，都是处方类的药物，都应该在咨询过医生之后，才能科学地使用。因此家长朋友们不要擅自使用处方药，这样才不会出现药物滥用的情况。

此外

提醒市民在冬春季节

做好以下几个方面：

1、冬季房间要适时开窗通风透气，避免在户内吸烟，保证室内空气质量。

2、养成科学的卫生习惯，勤洗手。有呼吸道症状后要自觉戴口罩，避免交叉感染，确保痊愈后方能再次入学。

3、过敏体质患儿，冬季外出要戴棉口罩，尽量避免接触过敏原。

4、生病了要及时休息，身体好了才能更好地投入学习和工作。