▲沙建中心卫生院首台手术现场

近日，华安县沙建镇宝山村村民陈女士完成了一场“家门口”的囊肿切除手术——这是沙建中心卫生院建院以来的首台手术，也是华安县医疗改革的生动缩影。

近年来，华安县不断加强基层医疗卫生服务体系建设，促进优质医疗资源下沉，打通基层群众看病难“最后一公里”，让基层医疗机构真正当好群众健康“守门人”。目前，全县10家基层医疗单位均达到“优质服务基层行”基本标准。

共建帮扶助力医疗资源提标扩面

3月初，沙建中心卫生院的首台手术由漳州市医院帮扶医生、外科主任医师陈进鸿开展。通过提前一周时间预约准备，他一次性为沙建镇的两位患者做了手术。

“患者陈女士和王女士都有看起来‘可治可不治’的毛病，分别是右腿和背部长了囊肿，不痛不痒，也对生活影响不大。不过，若放任病情发展，就可能恶化。” 沙建中心卫生院医生邹艺明说。

促使陈女士最终决定做手术的原因很简单——卫生院离家近。“卫生院帮忙联系市里的专家为我做手术，我们很放心。由于就在本地，我不用来回奔波，手术前后都由我老公陪护，里里外外都操持得很好。在外工作的儿女也不需要特意请假陪护。”陈女士高兴地告诉记者。

2022年以来，沙建中心卫生院先后与漳州市医院、漳州市中医院、漳州正兴医院、芗城区妇幼保健院、华安县总医院等建立挂钩帮扶关系，做到周周都有专家来卫生院坐诊。

同做手术一样，部分专家坐诊也采取预约制。“就诊前，家庭医生入户走访收集就医需求，有针对性对接医疗专家下沉坐诊；就诊后，安排专人回访，提醒用药和复诊，确保每一名患者都能在‘家门口’精准享受到三甲医院的医疗服务。”沙建中心卫生院院长陈炳根表示。

近年来，华安县聚焦基层群众就医需求，主动对接市级名院名医资源，不断吸引优质医疗资源下沉延伸。已推动多家基层卫生医疗机构与省级、市级三甲医院建立挂钩帮扶关系，定期开展坐诊和义诊活动。截至目前，共对接骨伤科、中医科、儿科、内科等各类医疗专家400多人次，开展“面对面”义诊、坐诊60多场次，接诊患者3000多人次。

健全体系助推医疗服务提质增效

3月31日，在华安县丰山镇卫生院中医馆内，37岁的周先生正在接受肩周炎综合理疗。“在‘家门口’就能做中医诊疗，太方便了。”周先生感慨道。经过一个疗程的拔罐、针灸、推拿等中西医结合治疗，他的病情大为改善。

近年来，丰山镇卫生院除了提供基础的医疗和公共卫生服务外，还重点打造了中医馆，配备了专业的中医师和先进的理疗设备，全面提升中医诊疗能力，满足基层群众对中医治疗的需求。

目前，在华安县已有10家基层卫生院（社区卫生服务中心）实现中医馆全覆盖，8家村卫生所（室）完成中医阁建设，群众在“家门口”就可以享受中医服务。

华安县积极探索改善群众就医体验的新思路和新方法，不断优化资源布局，提升基层医疗卫生服务能力。县总医院成立健康管理中心，县中医院成立治未病中心，各乡（镇）中心卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室推进布设健康管理站。目前，镇、村两级已配备健康管理网格员776名。

加大投入促进医疗设施提档升级

提升医疗设施水平是县级公立医院高质量发展的关键支撑。近年来，华安县不断加大财政支持力度，完善基础设施建设，优化全县卫生健康设施布局。

全县先后投入6400多万元，多项基础设施改扩建工作相继完成：血液透析室有了，重症监护病房（ICU）也建成了，县域医学检验、病理、心电诊断、影像、消毒供应、远程会诊“六大中心”和“呼吸、卒中、创伤、胸痛”四大中心已健全完善，县域医疗急救体系逐步健全。

硬件到位了，技术水平也要随之跟上。目前，全县多家基层医疗机构已打通与上级医院的合作渠道，新增开展术中快速冰冻、甲状腺穿刺后液基细胞学病理检测等多项医疗服务，填补部分学科空白。

数字赋能提“智”增效，华安县卫生领域开始向“智慧化”发展。沙建镇与浙江省乡村建设促进会已签订战略合作协议，就乡村“一老一小”健康医疗数字服务加强合作，谋划数字化卫生健康规划。计划投入资金326万元，设计开发老年人慢性病管理、智慧胸牌、一键呼救、留守儿童专家坐诊预约等数字化管理平台，配套云服务器和数字化硬件。目前已完成线上挂号、居民健康档案维护、健康网格划分、家庭医生线上签约等功能开发工作。