▲诏安县总医院正在进行心脑血管同治的数字减影血管造影（DSA）手术

4月15日上午，诏安县总医院北院区内一科、南院区内科揭牌启用第三批“免陪照护”服务。目前，诏安县总医院已有5个病区开设“免陪照护”服务。

此举是诏安县总医院持续优化医疗服务、提升患者就医体验的缩影。去年以来，从全县首例心脑同治造影手术的成功实施，到97岁老人享受专业护理重获行动能力，再到夜间门诊延伸医疗服务时间，诏安县总医院正通过“设备升级、服务革新、时间延伸”等组合拳，让县域群众真切感受到就医的新变化。这家县级综合医院，在紧密型医共体建设背景下，以先进医疗设备和人性化服务为抓手，书写着县域医改新篇章。

设备升级：家门口实现精准诊疗

2024年11月，诏安县总医院介入导管室内，神经外科团队完成了全县首例心脑血管同治的数字减影血管造影（DSA）手术。患者郑某手术后竖起大拇指：“没想到县里也能开展这么高精尖的检查。”

这台DSA设备，是医院近两年设备升级的重要成果。医院党委书记陈子平表示，在资金紧张的情况下，医院仍投入近1000万元引进DSA设备。目前，该院已开展冠状动脉造影术、冠脉支架植入术、起搏器植入术、全脑血管造影术、肾动脉造影术等一系列高难度的介入手术。

DSA技术的应用不仅是设备的更新，更代表着诊疗能力的跃升。据了解，该设备通过数字化处理消除骨骼和软组织结构影像，可清晰显示直径仅0.5毫米的血管，为急性脑血管事件提供“黄金一小时”救治窗口。

“设备升级不是终点，而是提升服务的新起点。”陈子平表示，在完善设备配置的同时，医院将依托医共体建设机制，通过打造胸痛中心网格化机制，逐步将介入诊疗服务延伸至乡镇卫生院，带动基层医疗能力整体提升。

“免陪照护”服务：让专业护理替代家属奔波

近日，在骨科病房里，护理员为97岁的田阿婆擦洗身体。田阿婆因为车祸导致多处骨折，在专业团队照料下，目前已能下床行走。“我们家属不用请假陪床了，实在太方便了！”田阿婆家属高兴地表示。

作为福建省试点单位，医院在骨科、外科推行“护士+护理员”模式，护理员经3个月专业培训后上岗，形成“医疗护理—生活照护”的全流程服务体系。

不仅如此，试点病房还通过规范化的生活护理和康复辅助，有效减轻了家属的陪护压力。据统计，选择该服务的患者住院周期明显缩短，陪护费用大幅下降。“护理员不仅是生活助手，更是康复伙伴。”护理部主任张莉敏表示。

这种模式也进一步突破了传统护工管理困局。以往护工流动性大、专业度低，常出现夜间脱岗、护理不规范等问题。如今，护理员需参加护士交班查房，还要学习有关的专科护理知识，如术后患者引流管护理、神经外科患者头部保护等专项技能。护理员肖明英坦言：“现在才知道规范喂药时间对疗效的影响，专业性提高了，职业归属感也更强了。”

夜间门诊：延伸服务时间破解“看病难”

晚上8点，康复科诊室内灯火通明。林阿姨边做针灸边说：“白天带孙子没空，现在晚上治疗方便多了。”林阿姨患肩周炎已有2个月。自从夜间门诊开设以来，林阿姨在康复科做了十来次针灸、推拿、关节松动等理疗，肩部疼痛已经明显好转。

据悉，医院自2024年5月开设夜间门诊以来，康复科日均接诊45人次，75%为上班族、学生等“时间困难”群体。服务创新背后是医疗资源的精细化配置。康复科主任陈慧川算过账：通过弹性排班，治疗设备利用率大幅提升，团队创造出日均12小时的服务时长。

这种为民服务理念正在全院延伸：医院将同步打通“共享中药房”系统，实现14个乡镇卫生院处方实时流转，由县中医院统一煎制、配送中药制剂，既保证药效又解决基层中药房设备不足的问题。

夜幕下的诏安县总医院，DSA手术室的蓝光与康复诊室的暖黄形成鲜明对比。从千万级设备投入打破技术壁垒，到专业护理替代家属陪护，再到延伸服务时间破解“看病难”，这家县级医院用实实在在的举措证明：让群众在家门口“看得好病、舒心看病”，就是医改最生动的注脚。